AI, ölüm kalım kararları vermek için nasıl kullanılabilir?
2000’li yıllara gelindiğinde, ABD’de bağışlanan böbreklerin alıcılarını belirlemek için bir algoritma geliştirildi. Ancak bazı insanlar algoritmanın nasıl tasarlandığından memnun değildi. 2007’de Los Angeles’tan böbrek nakli adayı Clive Grawe, tıp uzmanlarıyla dolu bir odaya, algoritmalarının onun gibi yaşlı insanlara karşı önyargılı olduğunu söyledi. Algoritma, kurtarılan yaşam yıllarını en üst düzeye çıkaracak şekilde böbrekleri tahsis etmek için tasarlanmıştı. Grawe ve diğer hastalar, bunun daha genç, daha zengin ve daha beyaz hastaları tercih ettiğini savundu.
Algoritmalarda bu tür önyargılar yaygındır. Daha az yaygın olan şey, bu algoritmaların tasarımcılarının bir sorun olduğu konusunda hemfikir olmalarıdır. Grawe gibi sıradan insanlarla yıllarca istişare ettikten sonra, tasarımcılar, diğer şeylerin yanı sıra yaşa ek olarak genel sağlığı da göz önünde bulundurarak, tasarruf edilen yıl sayısını en üst düzeye çıkarmak için daha az önyargılı bir yol buldular. Önemli bir değişiklik, genellikle genç yaşta ölen bağışçıların çoğunluğunun artık yalnızca aynı yaş aralığındaki alıcılarla eşleştirilmemesiydi. Bu böbreklerden bazıları, başka türlü sağlıklı olsaydı, artık yaşlı insanlara gidebilirdi. Scribner’ın komitesinde olduğu gibi, algoritma yine de herkesin hemfikir olacağı kararlar almayacaktı. Ancak geliştirildiği süreçte hata yapmak daha zordur.
“Orada oturup enjeksiyon yapmak istemedim. İstersen düğmeye bas.”
Philip Nitschke
Nitschke de zor sorular soruyor.
Avustralya Tabipler Kurulu ile yıllar süren bir yasal anlaşmazlıktan sonra tıbbi lisansını yakan eski bir doktor olan Nitschke, başka bir insana gönüllü ölümcül enjeksiyonu yasal olarak uygulayan ilk kişi olma ayrıcalığına sahiptir. Avustralya’nın Kuzey Bölgesi’nin ötenaziyi yasallaştıran bir yasa getirdiği Temmuz 1996 ile Avustralya federal hükümetinin bunu devirdiği Mart 1997 arasındaki dokuz ayda, Nitschke dört hastasının kendilerini öldürmelerine yardım etti.
Beş yıldır prostat kanseri olan Bob Dent adlı 66 yaşındaki ilk marangoz kararını açık mektupta şöyle açıkladı: yargılanacaktı.”
Nitschke, hastalarının kararlarını desteklemek istedi. Buna rağmen, oynamasını istedikleri rolden rahatsızdı. Bu yüzden onun yerini alacak bir makine yaptı. “Orada oturup enjeksiyon yapmak istemedim” diyor. “İstersen düğmeye basarsın.”
Makine pek bakılacak bir şey değildi: aslında bir şırıngaya bağlı bir dizüstü bilgisayardı. Ama amacına ulaştı. Sarco, daha sonra Londra’daki Bilim Müzesi tarafından satın alınan bu orijinal cihazın bir yinelemesidir. Nitschke, bir sonraki adımın psikiyatrik değerlendirme yapabilen bir algoritma olmasını umuyor.
Ancak bu umutların suya düşme ihtimali yüksek. Birinin zihinsel sağlığını değerlendirebilecek bir program oluşturmak, çözülmemiş ve tartışmalı bir sorundur. Nitschke’nin kendisinin de belirttiği gibi, doktorlar aklı başında birinin ölmeyi seçmesinin ne anlama geldiği konusunda hemfikir değiller. “Bir düzine farklı psikiyatristten bir düzine farklı cevap alabilirsiniz” diyor. Başka bir deyişle, bir algoritmanın oluşturulabileceği ortak bir zemin bile yok.