Bilim insanları kanda uzun süreli covid sinyali buluyor. Yeni tedavilere yol açabilirler.

Bilim insanları, uzun süredir covid geçiren kişilerin, bağışıklık sisteminin mikropları yok etmesine ve hücresel kalıntıları temizlemesine yardımcı olan kompleman sisteminde yer alan bir dizi proteinde değişiklikler sergilediğini buldu. Sonuçlar en az bir başka grubun bulduklarını yansıtıyor.

Mevcut araştırmaların hiçbiri bu değişikliklerin hastalığa yol açtığını kanıtlamıyor. Ancak Londra Imperial College'da akciğer enfeksiyonlarını inceleyen solunum tıbbı uzmanı Aran Singanayagam, doktorların belirli ilaçları denemek için en iyi insanları seçmelerine yardımcı olarak tedavi araştırmaları için yeni bir yol sunuyorlar. “Gerçekte etkili tedaviler yok” diyor. “Yani oldukça çaresiz durumdayız ve bu büyük bir sorun.”

Araştırmacılar, SARS-CoV-2 testi pozitif çıkan 113 kişinin ve hiç enfeksiyon kapmamış 39 kişinin kanındaki 6.500'den fazla protein seviyesine bakarak işe başladı. Altı ay sonra yeni kan örnekleri aldılar. O zamana kadar enfekte olan 73 kişi iyileşti ve 40'ında uzun süreli Kovid hastalığı ortaya çıktı. Uzun süredir covid geçiren kişilerde yükselen proteinlerin çoğu, şiddetli covid'i atlatan kişilerde de yükselmişti. Ancak uzun covid gruplarına özgü işaretleyiciler, kompleman sisteminin anormal aktivasyonuna işaret ediyordu.

Kompleman sistemi nedir? İyi soru. Boyman, “İmmünolog olmayanlar olarak bunu hiç duymadık” diyor. Ancak vücudun mikroorganizmalara karşı korunmasında hayati bir rol oynar. Kompleman sistemi, karaciğer tarafından üretilen, kan dolaşımında dolaşan ve bir bağışıklık gözetim sistemi olarak görev yapan 30'dan fazla proteinden oluşur. Kompleman sisteminin aktivasyonu, bağışıklık hücrelerini enfeksiyon bölgesine toplayan, patojenleri yok edilmek üzere işaretleyen ve hatta mikropları delikler açarak yok eden bir dizi reaksiyonu başlatır. Sistem adından da anlaşılacağı üzere tamamlayıcılar Antikorların aktivitesi. Ancak ters gittiğinde yaygın iltihaplanmalara neden olabilir ve hücrelere ve kan damarlarına zarar verebilir.

Boyman, sonuçlar uzun süreli covid'in ayırt edici bir özelliği olarak kompleman sisteminin anormal aktivasyonuna işaret ettiğinde, “Hepimiz birdenbire 'Ah, bu çok mantıklı' dedik” diyor. “Kompleman sistemi o kadar merkezi ki, yalnızca bağışıklık sistemiyle iletişim kurmakla kalmıyor, aynı zamanda kan pıhtılaşma sistemiyle (endotelyal hücrelerle, trombositlerle, kırmızı kan hücreleriyle) iletişim kuruyor ve tüm organlara gidiyor.” Bu, bazı araştırmacıların neden bu hastalığa sahip kişilerde küçük pıhtılar bulduğunu açıklayabilir.

Kompleman sisteminin bir covid enfeksiyonundan sonra neden ters gidebileceği açık değil. San Francisco'daki Kaliforniya Üniversitesi'nden immünolog Timothy Henrich, “Bana göre, bu şekilde tamamlayıcı aktivasyonu gördüğünüzde, bu, devam eden bir enfeksiyona sahip olduğunuzu gösteriyor” diyor. Bu kalıntı virüs tamamlayıcı sistemi aktif tutabilir. Veya kalıcı doku hasarının sistemi devrede tutması mümkündür. Ya da belki tamamen başka bir şeydir. Henrich, “Şu anda uzun süredir devam eden Kovid araştırmalarında karşılaştığımız temel sorun, çok sayıda ilişkinin bulunması ancak kanıtlanmış çok fazla nedenselliğin olmamasıdır” diyor.