Doktorlar, türünün ilk ameliyatlarından birinde bir fetüs üzerinde beyin ameliyatı gerçekleştirdiler.

Ailesi, doktorların bu sonuçlardan herhangi biri gerçekleşmeden önce müdahale edip edemeyeceğini görmek için rahim içi cerrahi tedavinin klinik denemesine kaydoldu. İşe yaradı gibi görünüyor. Operasyonun arkasındaki ekip şimdi daha fazla fetüsü aynı şekilde tedavi etmeyi planlıyor. Diğer benzer beyin koşulları aynı yaklaşımdan yararlanabilir. Bu gibi durumlar için, fetal beyin cerrahisi gelecek olabilir.

Bebeğin Galen damarı malformasyonu olarak bilinen durumu ilk olarak hamileliğin 30. haftasında rutin bir ultrason taraması sırasında fark edildi. Durum, bir damar beyindeki bir artere bağlandığında ortaya çıkar. Bu iki tip damarın farklı işlevleri vardır ve ayrı tutulmalıdırlar; arterler kalpten oksijenli kanın yüksek basınçlı akışlarını taşırken, ince duvarlı damarlar düşük basınçlı kanı diğer yöne taşır.

İkisi birleştiğinde, bir atardamardan gelen yüksek basınçlı kan akışı damarın ince duvarlarını gerebilir. Massachusetts’teki Boston Çocuk Hastanesi’nde bu hastalıkla doğan bebekleri tedavi eden bir radyolog olan Darren Orbach, “Zamanla damar esasen bir balon gibi şişer” diyor.

Kan balonu

Ortaya çıkan kan balonu bebek için ciddi sorunlara neden olabilir. Birleşik Krallık’taki Oxford Üniversitesi Hastanelerinde danışman beyin cerrahı olan ve bu özel vakaya dahil olmayan Mario Ganau, “Dolaşımın geri kalanından kan çalıyor” diyor. Beynin diğer bölümleri oksijenli kandan mahrum kalarak beyin hasarına neden olabilir ve beyinde kanama riski vardır. Kan pompalamak için kalbe uygulanan ekstra basınç kalp yetmezliğine yol açabilir. Ganau, diğer organların da – özellikle akciğerler ve böbreklerin – acı çekebileceğini söylüyor.

Koşulu olan fetüslerin bir dereceye kadar plasenta tarafından korunduğu düşünülmektedir. Ancak bu, göbek kordonunun doğumda klemplendiği andan itibaren değişir. Orbach, “Birdenbire yeni doğan kalbin üzerine çok büyük bir yük bindi” diyor. “Bu duruma sahip bebeklerin çoğu çok çabuk hastalanır.”

Birkaç ekip, bu gerçekleşmeden önce, fetüs hala rahmin içindeyken durumu tedavi etmeye çalışıyor. Orbach böyle bir ekibin üyesidir. O ve yine Boston’daki Boston Çocuk Hastanesi ve Brigham ve Kadın Hastanesi’ndeki meslektaşları, fetal beyin cerrahisinin yardımcı olup olmayacağını test etmek için 2020’de bir klinik deney kaydetti.

Kızın annesi, Orbach’ın klinik çalışmasına sevk edildi. 15 Mart’ta 34 haftalıkken, çeşitli tıp uzmanlarının katıldığı iki saatlik bir prosedür olan deneysel bir operasyona girdi.

İlk olarak, anneye vücudunun alt yarısında herhangi bir şey hissetmemesi için spinal anestezi verildi. Orbach, prosedür için uyanık kaldığını söylüyor. “Kulaklık takıyordu ve müzik dinliyordu” diyor.