Karaciğer nakli hasta cerrahi depolama

“ABD’de yüzde 70 [donor livers] kullanılmaz. Bu %70’i kurtarabilir miyiz bilmiyorum,” diyor Clavien. “Fakat kullanılmayan veya kullanılabilecek sorunları olan organları kurtarmaya çalışmak heyecan verici. Bu karaciğer tamamen şaşırtıcıydı.”

Donörden alındıktan sonra karaciğerler, hücrelerin soğuktan zarar görmesini önlemek için genellikle buzda en fazla 12 saat saklanır, bu da başarılı bir nakil şansını azaltır. Bu dar pencere, bir donör karaciğerine ihtiyaç duyan kişilerle organları eşleştirmeyi zorlaştırıyor, yani pek çok hasta, bir tanesi bulunmadan önce ölüyor.

Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen ekip, yeni tekniğin donör karaciğerlerinin nakilden 12 gün öncesine kadar güvenli bir şekilde saklanmasına izin verebileceğine inanıyor. Eğer işe yararsa, ameliyattan önce donör karaciğerlerini ilaçlarla tedavi etme olasılığını da artırabilir.

62 yaşındaki erkek alıcı, ileri siroz ve ciddi portal hipertansiyon (bağırsaktan ve dalaktan karaciğere kan taşıyan büyük bir kan damarındaki kan basıncında artış) dahil olmak üzere birkaç ciddi karaciğer rahatsızlığına sahipti.

Vücuduna nakledildikten sonra, karaciğer üç gün içinde normal şekilde çalışmaya başladı. Hasta ameliyat sonrası enfeksiyon riskini önlemek için immünosupresanlar aldı ve ameliyattan 12 gün sonra hastaneden taburcu edildi. Ameliyattan bir yıl sonra yapılan bir değerlendirme, karaciğer hasarı, yaralanma veya reddedilme belirtisi bulamadı.

Karaciğer nakli talebi artıyor ve daha fazla sayıda insan karaciğer hastalığından ölüyor, ancak mevcut organ sayısı düşük kalıyor. Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanına göre şu anda ABD’de karaciğer nakli bekleyen 11.000’den fazla insan var ve bekleme süreleri ülke genelinde büyük farklılıklar gösteriyor.

Clavien, “Bence bunun karaciğer bozukluklarını nasıl tedavi ettiğimizde devrim yarattığını söyleyebiliriz” diyor. “Kanıt sabırlıdır – onun burada olduğu ve daha önce nasıl olduğunu bilmesidir.”